水膽是瑪瑙形成時包裹進來的，極為珍貴，由于好的水膽瑪瑙原料極少，雕琢出有價值的工藝品更不容易，因而目前市場上以假充真者大行其道，令人對水膽瑪瑙談“膽”色變。

假冒水膽瑪瑙的主要作假手段是：

⑴、在瑪瑙工藝品初步雕好以后，將某一個不易被察覺部分切開或鉆開，在中間開洞灌水，然后再用強力膠粘上，并修補潤色拋光，冒充真水膽。

⑵、干膽無水，打洞灌水后再堵上，堵上部分加以遮蓋，讓人不易察覺。

⑶、不小心將水膽雕破以后，再用同色瑪瑙雕成飾物粘上，讓人不易看出。

⑷、對漏水的膽，通過裂隙向內滲水，水進去后再用強力膠水等將裂隙封死。作假手段有時令人防不勝防，連行家也難免上當。

有些時候，假作真時真亦假，真假難辯，誤把真的水膽瑪瑙當成假的，甚至連經銷商對自己銷售的水膽瑪瑙是真是假都搞不清楚的情況也是有的。

有幾個比較簡便的辦法，可以識別水膽瑪瑙的真假：

⑴、細看工藝品雕件是否無懈可擊，若雕件連個縫都沒有，則很難說是假的。

⑵、水膽內壁有腥(發黑)或有水晶晶體，一般是天然的，這是水膽瑪瑙形成時留下的痕跡。

⑶、用10倍放大鏡仔細觀察，對有疑問處用刀或針尖刻畫，由于瑪瑙摩氏硬度為7，刀子硬度為5～5.5，真瑪瑙劃不出痕跡，若作假部分用膠水粘接，其硬度一般為5級，用刀子能刻劃出痕跡來。

⑷、有條件的話，請專家鑒定，并要求開具寶玉石鑒定證書。

當存在以下問題時，對是否屬于真的水膽瑪瑙，可以提出疑問：

⑴、水膽內壁無雜質，且有雕琢痕跡；

⑵、水膽瑪瑙的水膽位置表現得正好，是否有這么巧的水膽；

⑶、外觀上，非主要部分有疑問，有針眼或粘結的痕跡，針眼是用來注水用的；

⑷、與真水膽瑪瑙比較，價格明顯偏低。

值得一提的是，即使是天然水膽瑪瑙中的水，也并不是永不干涸的。瑪瑙畢竟是由細微石英晶體組成的礦物集合體，晶體的大小只有0.1～0.4微米(1微米＝0.001毫米)，肉眼難以分辨。只有在作為水膽壁的水晶層較厚的情況下，才能保證水膽水長期永不干涸。但是，當作為水膽壁的水晶層較薄，或者觀賞面較大，或者“砂膽”膽壁水晶層在雕琢后外露時，水膽里的水就會沿著縫隙慢慢地蒸發。這種緩慢蒸發造成的水消耗，只有通過將瑪瑙制品放在水中長期浸泡、滲透來補充。在這種情況下，水膽瑪瑙水膽中的水是“先天”的還是“后天”的，就連專家也很難分清了。